脉动真空压力蒸气灭菌柜其灭菌原理是通过真空泵借助水的流动抽出灭菌柜室内冷空气,使其处于负压状态,然后输入饱和热蒸气,使其迅速穿透到物品内部,如此反复3次或4次。脉动真空灭菌柜的真空度直接关系到柜内的传热系数,一般的,如果饱和热蒸汽中含有1%的空气时,将导致柜内传热系数降低60%以上,为了有效解决脉动真空灭菌柜的真空度问题,现有的脉动真空灭菌拒一般安装了附加真空设备,导入饱和热蒸汽前会对脉动真空灭菌柜脉动真空3到4次。造成脉动真空灭菌柜的真空度问题,一般包括以下几种,一是电磁阀质量问题,以MG-12111型脉动真空灭菌柜为例,该脉动真空灭菌柜的真空装罝连接了5个电磁阀,一旦某个电磁阀出现问题,将导致脉动真空灭菌柜真空度下降,二是水压问题,如果水压偏低,将导致水循环真空泵停止循环,导致脉动截至,导致后期灭菌效果下降,三是包裹尺寸问题,如果脉动真空灭菌柜内的包裹过大,将直接导致包裹之间存在局部冷气团,严重阻碍了饱和热蒸汽的穿透。针对以上问题,在设计脉动真空灭菌柜时,应当使用质量较好的电磁阀,同时保证操作人员密切监视屏幕,如果脉动真空灭菌柜出现故障,在排除故障后再次抽真空,另外,脉动真空灭菌柜内的包裹应该按照指定的标准进行处理。影响灭菌有效性的因素有很多,一方面必须严格控制脉动真空灭菌柜的灭菌时间,根据脉动制药灭菌设备内的物品升温时间制定灭菌时间,保证脉动真空灭菌柜的灭菌对象可以到达灭菌温度,一般的,制约脉动真空灭菌柜升温时间的主要因素是烤箱的机械性能,如果烤箱性能较差则需要迟延升温时间。根据现有的脉动真空灭菌柜标准,灭菌的条件为121摄氏度,灭菌时间为15min,如果医院有特殊情况,可以延长脉动真空灭菌柜的灭菌时间。除此之外,脉动真空灭菌柜的密封性也直接关系到灭菌有效性,因此需要对脉动真空灭菌柜进行定期检修,保证脉动真空灭菌柜的密封性。
目前,我国大部分脉动真空灭菌柜一般附带有真空装罝,在向脉动真空灭菌柜中通入饱和蒸汽前需要进行2至3次的脉动真空,保证脉动真空灭菌柜内的真空度。脉动真空灭菌柜的真空度直接关系到柜内温度的升温时间,脉动真空灭菌柜一般适用于高温医疗仪器的杀菌,对多孔物料、手术包与大包裹等物品的杀菌效果较好。脉动真空灭菌柜的优点在于可以实现自动化控制,另外脉动真空灭菌柜的热穿透力较强,且灭菌速度较快,因此十分适合大型医院。脉动真空灭菌柜管理中存在的问题一般可以分为两类,一类是脉动真空灭菌柜的制造设计问题,另一类是医疗机构的标准化使用问题,很多医院并未建立标准的脉动真空灭菌柜管理模式,导致管理中存在较大的漏洞,对患者的生命安全造成巨大的威胁。本文详细阐述了脉动真空灭菌柜的工作原理,并对脉动真空灭菌柜中的常见问题进行了深入分析,最后提出了可行的改进措施,希望本文的研究有利于我国脉动真空灭菌柜管理的完善。
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